Kiné
Le métier de kinésithérapeute (ou masseur-kinésithérapeute) est une profession paramédicale réglementée qui consiste à rééduquer, réadapter et prévenir les troubles du mouvement et de la motricité chez des patients de tous âges et dans de nombreuses spécialités (orthopédie, neurologie, respiratoire, sport, gériatrie, pédiatrie, etc.).
Définition et rôle principal;
Le kiné est un professionnel de santé qui évalue les capacités fonctionnelles d’une personne, établit un diagnostic kinésithérapique, conçoit et met en œuvre un projet thérapeutique personnalisé pour restaurer, maintenir ou améliorer l’autonomie physique du patient. Il utilise des techniques manuelles (massages, mobilisations articulaires, étirements), des exercices thérapeutiques, des appareils de physiothérapie (électrothérapie, ultrasons, laser, chaleur/froid) et de l’éducation thérapeutique pour aider les patients à retrouver leur mobilité, réduire la douleur et prévenir les rechutes.
Formation et accès au métier en France;
Pour devenir masseur-kinésithérapeute en France, il faut obtenir le Diplôme d’État de Masseur-Kinésithérapeute (DEMK) après un cursus de 5 ans :
- 1re année : parcours universitaire en santé (PASS, L.AS, STAPS ou Licence Sciences)
- 4 années en Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie (IFMK), avec enseignements théoriques et stages .
La réforme de 2015 a allongé la formation de 3 à 4 ans en IFMK, avec une année préalable à l’université, afin de renforcer le niveau académique et les compétences scientifiques des futurs kinés. À l’issue de la formation, l’inscription à l’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes est obligatoire pour exercer.
Compétences et qualités requises:
Le référentiel de compétences identifie 11 domaines clés, dont :
- Analyser et évaluer un patient sur le plan kinésithérapique
- Concevoir et conduire un projet thérapeutique adapté
- Établir une relation de confiance et communiquer efficacement
- Promouvoir la santé, éduquer et prévenir
- Coopérer avec les autres professionnels de santé.
Les qualités personnelles essentielles incluent l’empathie, la patience, la rigueur, la force physique et l’endurance (le métier est physiquement exigeant), ainsi qu’un sens aigu de l’éthique et de la déontologie.
Spécialités et domaines d’intervention;
Les kinésithérapeutes peuvent se spécialiser dans de nombreux champs :
- Kinésithérapie orthopédique et traumatologique : rééducation post-opératoire, fractures, entorses, prothèses
- Neurologique : AVC, sclérose en plaques, maladies neurodégénératives, traumatismes crâniens
- Respiratoire : bronchiolites du nourrisson, BPCO, mucoviscidose, rééducation post-COVID
- Sportive : prévention et réathlétisation des blessures, suivi de sportifs de haut niveau
- Gériatrique : maintien de l’autonomie, prévention des chutes, maladies liées au vieillissement
- Pédiatrique : troubles du développement, maladies congénitales, paralysies infantiles
- Rhumatologique : arthrose, lombalgies, pathologies articulaires chroniques
- Cardiovasculaire : rééducation post-infarctus, insuffisance cardiaque[avenirensante.gouv.qc][aurlom][cnks][myprep]
Certains kinés se tournent aussi vers des pratiques complémentaires comme l’ostéopathie (formation supplémentaire), le taping, la méthode Mézières, ou encore la rééducation périnéale.[theses]
Lieux et modes d’exercice
Les kinésithérapeutes exercent dans des contextes variés :
- Libéral : en cabinet privé (seul ou en groupe), à domicile, ou en centre de rééducation
- Salarié hospitalier : services de rééducation, SSR (Soins de Suite et de Réadaptation), urgences, gériatrie
- Cliniques privées et centres de réadaptation
- Structures médico-sociales : EHPAD, IME, MAS, SESSAD
- Sport professionnel : clubs, centres de formation, équipes nationales
- Enseignement et recherche : IFMK, universités, laboratoires[aurlom][uk.jobted][france-carrieres][allalliedhealthschools]
En 2026, environ 70 à 75% des kinésithérapeutes français exercent en libéral, le reste étant réparti entre le salariat et le cumul des deux statuts.[rempleo][nextplz]
Rémunération et perspectives
Les revenus varient fortement selon le statut, la spécialité, la localisation et le volume d’activité :
- Kiné libéral titulaire : revenu net moyen d’environ 3 390 €/mois (40 700 €/an), avec une médiane autour de 2 600 €/mois selon l’UNASA 2025[aurlom][rempleo][info.doctolib]
- Kiné remplaçant (libéral) : 2 200 à 2 500 € nets/mois en moyenne[rempleo][info.doctolib]
- Kiné hospitalier salarié : grille FPH 2026 allant de 1 740 € nets (début de carrière) à 3 100 € nets (fin de carrière), selon l’ancienneté et l’échelon
- Kiné du sport / très spécialisé : peut dépasser 5 000 € nets/mois dans certains cas
La profession reste très attractive : forte demande de soins de rééducation, vieillissement de la population, développement du sport-santé et des pathologies chroniques créent des débouchés stables.
Déontologie et cadre légal
Le métier est encadré par un code de déontologie (décret n° 2008-1135, mis à jour en 2020 et 2026) qui impose le respect de la dignité du patient, le secret professionnel, l’interdiction de la discrimination, l’obligation de formation continue et des règles strictes en matière de publicité et de facturation. L’Ordre des masseurs et kinésithérapeutes veille au respect de ces règles et peut sanctionner les manquements.[
Évolution historique
La profession est officiellement née le 30 avril 1946 par la fusion des métiers de masseur et de gymnaste médical, avec la création du Diplôme d’État. Depuis, elle n’a cessé d’évoluer : allongement de la formation (3 ans en 1989, 4 ans + 1 an universitaire en 2015), élargissement des compétences (diagnostic kiné, prescription de certains dispositifs, prévention), création de l’Ordre en 2006, et reconnaissance croissante comme acteur clé du parcours de soins
Les spécialités en kinésithérapie : panorama complet
Contrairement à la médecine, la kinésithérapie ne dispose pas de spécialités officielles de type DES (Diplôme d’Études Spécialisées) reconnues par l’État. Cependant, les kinésithérapeutes peuvent se spécialiser de facto grâce à des formations universitaires complémentaires (DU, DIU, Master) et à une pratique ciblée dans un domaine précis. L’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes reconnaît d’ailleurs des « spécificités d’exercice » qui peuvent être mentionnées sur la plaque professionnelle après validation d’une formation d’au moins 80 heures.[sante-orientation][info.doctolib]
1. Kinésithérapie du sport
La kinésithérapie sportive est l’une des spécialisations les plus populaires. Elle concerne la prévention, le traitement et la réathlétisation des blessures liées à la pratique sportive, du loisir au haut niveau.[milo-kine][milo-kine]
Pathologies traitées :
- Entorses (cheville, genou, épaule)
- Tendinopathies (Achille, coiffe des rotateurs, épicondylite)
- Déchirures et claquages musculaires
- Fractures de fatigue
- Lombalgies et cervicalgies du sportif
- Commotions cérébrales et traumatismes crâniens légers[milo-kine][milo-kine]
Techniques et compétences :
- Bilan fonctionnel et tests de retour au sport (isocinétisme, tests de saut, analyse de la marche/course)
- Réathlétisation progressive avec reprise des gestes spécifiques au sport
- Prévention des récidives par renforcement excentrique, travail proprioceptif
- Taping, strapping, contention fonctionnelle
- Collaboration avec entraîneurs, préparateurs physiques, médecins du sport[sante-orientation][milo-kine]
Formation : DIU ou DU de kinésithérapie du sport (1 an, sélectif, coût entre 1 800 € et 4 000 € selon les universités).[milo-kine][odf.u-paris]
2. Kinésithérapie respiratoire
Cette spécialité prend en charge les patients souffrant de troubles pulmonaires aigus ou chroniques, de la bronchiolite du nourrisson à la BPCO de l’adulte, en passant par la mucoviscidose.[milo-kine][msdmanuals][sante.journaldesfemmes]
Pathologies traitées :
- Bronchiolites du nourrisson
- Asthme
- BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive)
- Mucoviscidose
- Pneumopathies, pneumothorax
- Rééducation post-COVID, post-chirurgie thoracique[msdmanuals][sante.journaldesfemmes][kinesmuco]
Techniques principales :
- Drainage postural : positionnement utilisant la gravité pour drainer les sécrétions
- Percussions et vibrations thoraciques (clapping) : décollage des sécrétions (déconseillé chez le nourrisson)
- AFE (Augmentation du Flux Expiratoire) : technique de référence chez le nourrisson depuis 2020
- ELTGOL (Expiration Lente Totale Glottis Ouverte) : pour adultes et enfants
- Drainage autogène : technique active apprise au patient (mucoviscidose)
- PEP (Positive Expiratory Pressure) : dispositifs de pression positive
- Rééducation musculaire respiratoire : renforcement du diaphragme
- Spirométrie incitative : post-opératoire[msdmanuals][kinesmuco][msdmanuals][praticonnect]
Particularités : En mucoviscidose, les séances sont quotidiennes ou biquotidiennes, d’environ 30 minutes, et font partie intégrante du traitement au long cours.[kinesmuco][jobergroup]
3. Kinésithérapie neurologique
La rééducation neurologique vise à récupérer les fonctions motrices, sensitives et cognitives après une atteinte du système nerveux central ou périphérique.[info.doctolib][ordremk]
Pathologies traitées :
- AVC (Accident Vasculaire Cérébral) : hémiplégie, troubles de l’équilibre
- Maladie de Parkinson
- Sclérose en plaques (SEP)
- Traumatismes crâniens et médullaires
- Maladies neurodégénératives (Alzheimer, SLA, Ataxies)
- Neuropathies périphériques[info.doctolib][ordremk][kinemedical]
Techniques et approches :
- Méthode Bobath : inhibition de la spasticité, facilitation des mouvements normaux (post-AVC)
- Rééducation de la marche : correction du fauchage, du recurvatum, travail sur tapis roulant
- Travail de l’équilibre : tests (Tinetti, Berg Balance Scale), proprioception, déstabilisations
- Renforcement musculaire ciblé : quadriceps, fessiers, releveurs du pied
- Programme LSVT BIG (Parkinson) : exercices de grande amplitude
- Indices externes rythmiques : métronome, lignes au sol pour contrer le freezing (Parkinson)
- Double tâche cognitive : marcher en comptant, en conversant[ordremk][kinemedical][pitiesalpetriere.aphp]
Fréquence : Après un AVC, un bilan et un début de rééducation sont recommandés dans les 24 heures. Pour Parkinson, 3 séances/semaine de 30 minutes sont préconisées.[kinemedical][praticonnect]
4. Kinésithérapie orthopédique et traumatologique
C’est la spécialité la plus courante en cabinet libéral. Elle concerne la rééducation après blessures ou chirurgies de l’appareil locomoteur.[milo-kine][ordremk]
Pathologies traitées :
- Fractures (membres supérieurs/inférieurs, rachis)
- Entorses (cheville, genou, épaule, poignet)
- Luxations
- Tendinopathies, bursites
- Prothèses (hanche, genou, épaule)
- Ligamentoplasties (LCA, LCP)
- Rachialgies (lombalgies, cervicalgies, dorsalgies)
- Syndromes canalaires (canal carpien)[milo-kine][ordremk]
Techniques :
- Mobilisations articulaires passives et actives
- Renforcement musculaire progressif (isométrique, concentrique, excentrique)
- Étirements et assouplissements
- Massage des tissus mous, drainage lymphatique
- Électrothérapie antalgique et myorelaxante
- Ultrasons, laser, ondes de choc
- Travail proprioceptif (plateaux instables, coussins)
- Rééducation posturale (méthode Mézières, RPG)[ordremk][birontmedia]
5. Kinésithérapie pédiatrique
La pédiatrie en kinésithérapie s’adresse aux nourrissons, enfants et adolescents, avec des approches adaptées à chaque stade du développement.[sante-orientation][je-change-de-metier]
Pathologies et troubles traités :
- Bronchiolites et encombrements bronchiques du nourrisson
- Torticolis congénital et plagiocéphalie
- Retards de développement moteur
- Infirmité Motrice Cérébrale (IMC)
- Maladies neuromusculaires (myopathies)
- Scolioses et troubles posturaux
- Troubles de l’oralité et de la déglutition
- Pieds bots, malformations congénitales[info.doctolib][je-change-de-metier][lakptn]
Techniques spécifiques :
- ELPr (Expiration Lente Prolongée) pour la bronchiolite du nourrisson
- Concept Bobath pédiatrique : approche globale du développement moteur
- Observation des Mouvements Généraux (0-4 mois) : dépistage précoce des troubles
- Approche sensorielle et motrice du nourrisson vulnérable
- Jeux et ateliers ludiques pour impliquer l’enfant
- Collaboration avec les parents : éducation, conseils à domicile[je-change-de-metier][lakptn]
Formation : DU/DIU de kinésithérapie pédiatrique, formations Bobath longue (2 ans), formations spécifiques torticolis/plagiocéphalie (2 jours), oralité (3 jours)
6. Kinésithérapie gériatrique
Avec le vieillissement de la population, cette spécialité prend une importance croissante. Elle vise à maintenir l’autonomie des personnes âgées et prévenir les chutes.[info.doctolib][repository.usmf][msdmanuals]
Pathologies et problématiques :
- Chutes et peur de tomber
- Troubles de l’équilibre et de la marche
- Arthrose, rhumatismes chroniques
- AVC, Parkinson, Alzheimer
- Fractures du col du fémur, prothèses
- Syndromes de déconditionnement à l’effort
- Incontinence, troubles pelvi-périnéaux[info.doctolib][repository.usmf][msdmanuals][fr.scribd]
Techniques et approches :
- Bilan gériatrique standardisé : TUG (Timed Up and Go), Tinetti, Berg Balance Scale
- Rééducation de la marche : tapis roulant, obstacles, escaliers, double tâche
- Prévention des chutes : programme PIED (12 semaines, 2 séances/semaine)
- Renforcement musculaire fonctionnel : squats, montées de marche, élévations
- Stimulation cognitive et motrice : Wii, ateliers ludiques
- Éducation thérapeutique : conseils aux aidants, manutention sécurisé
Particularités : Après une chute, une intervention kinésithérapique précoce (dès l’admission hospitalière) améliore significativement le retour à l’autonomie.[pepite.univ-lille]
7. Kinésithérapie cardiovasculaire et vasculo-lymphatique
Cette spécialité prend en charge les pathologies cardiaques, artérielles, veineuses et lymphatiques.[info.doctolib][nicematin]
Pathologies traitées :
- Rééducation post-infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque chronique
- Post-chirurgie cardiaque (pontages, valves)
- Artériopathie des membres inférieurs (claudication)
- Insuffisance veineuse chronique, varices
- Lymphœdèmes (post-cancer du sein, maladies lymphatiques)
Techniques :
- Réentraînement à l’effort : tapis, vélo, ergomètres, surveillance de la FC et TA
- Drainage lymphatique manuel (méthode Leduc, Vodder)
- Pressothérapie et bandages compressifs
- Conseils hygiéno-diététiques : activité physique adaptée, surélévation des membres
- Marche supervisée pour artériopathie (programmes de 12 semaines, 3 fois/semaine)
8. Kinésithérapie en cancérologie et soins de support
Cette spécialité émergente accompagne les patients avant, pendant et après les traitements anticancéreux.
Objectifs :
- Préparer à la chirurgie (préhabilitation)
- Limiter les effets secondaires (lymphœdème, fatigue, douleurs)
- Maintenir la masse musculaire et la fonction physique
- Améliorer la qualité de vie[info.doctolib]
Techniques :
- Drainage lymphatique post-curage ganglionnaire
- Activité physique adaptée (APA) supervisée
- Gestion de la fatigue et de la douleur
- Éducation à l’auto-rééducation[info.doctolib]
9. Kinésithérapie en pelvi-périnéologie
Spécialité dédiée à la rééducation du périnée et des troubles pelviens, chez la femme et l’homme.[info.doctolib]
Pathologies traitées :
- Incontinence urinaire et anale
- Prolapsus génitaux
- Douleurs pelviennes chroniques
- Rééducation post-partum
- Troubles de la sexualité
- Prostatectomie (incontinence post chirurgicale
Techniques :
- Rééducation musculaire du périnée (biofeedback, électrostimulation)
- Travail respiratoire et postural
- Conseils hygiéno-diététiques
- Massages et relâchements myofasciaux
10. Autres spécificités reconnues par l’Ordre
La vocation des kinésithérapeutes reconnaît également des spécificités liées à des techniques ou équipements précis :[
- Balnéothérapie : rééducation en milieu aquatique
- Isocinétisme : évaluation et renforcement musculaire à vitesse constante
- Ondes de choc radiales : tendinopathies chroniques, calcifications
- Cryothérapie : récupération sportive, inflammation
- Kinésithérapie équine : rééducation avec le cheval
- Kinésithérapie maxillo-faciale : troubles de l’ATM, post-chirurgie ORL
- Gestion de la douleur : approches antalgiques spécifiques
- Éducation à la santé / Prévention / Ergonomie : conseils en entreprise, écoles du dos
Tableau récapitulatif des principales spécialités
| Spécialité | Pathologies clés | Techniques phares | Formation type |
|---|---|---|---|
| Sport | Entorses, tendinopathies, fractures de fatigue | Tests de retour au sport, réathlétisation, taping | DIU/DU kiné du sport (1 an) |
| Respiratoire | Bronchiolite, BPCO, mucoviscidose | AFE, ELTGOL, drainage postural, PEP | DU/DIU respiratoire |
| Neurologique | AVC, Parkinson, SEP | Bobath, LSVT BIG, rééducation marche/équilibre | DU/DIU neurologie |
| Orthopédique | Fractures, prothèses, lombalgies | Mobilisations, renforcement, électrothérapie | Formation continue (80 h+) |
| Pédiatrique | Bronchiolites, IMC, torticolis | ELPr, Bobath pédiatrique, approche sensorielle | DU/DIU pédiatrie, Bobath |
| Gériatrique | Chutes, arthrose, Alzheimer | TUG, PIED, rééducation fonctionnelle | DU/DIU gériatrie |
| Cardiovasculaire | Post-infarctus, lymphœdème | Réentraînement à l’effort, drainage lymphatique | DU/DIU cardio-vasculaire |
| Cancérologie | Lymphœdème, fatigue, post-chirurgie | APA, drainage, préhabilitation | DU/DIU onco-rééducation |
| Pelvi-périnéale | Incontinence, prolapsus, post-partum | Biofeedback, électrostimulation périnéale | DU/DIU périnéologie |
Comment se spécialiser concrètement ?
- Obtenir le DEMK (Diplôme d’État de Masseur-Kinésithérapeute) après 5 ans d’études.
- Choisir un domaine lors des stages de fin d’études (IFMK) pour acquérir une première expérience ciblée.
- Suivre un DU/DIU (Diplôme Universitaire / Diplôme Inter-Universitaire) dans la spécialité visée (durée : quelques mois à 2 ans, coût : 1 000 € à 4 000
- Valider au moins 80 heures de formation continue dans la spécificité choisie auprès d’un organisme agréé par l’Ordre
- Demander l’autorisation de mention auprès du Conseil national de l’Ordre pour afficher la spécificité sur sa plaque et ses documents professionnels.[
- Maintenir ses compétences par la pratique régulière et la formation continue tout au long de la carrière.
